МакедонијаПоранешната директорка на Онкологија Клисаровска сведочеше за недостигот од конзилиум и колективни одлуки за терапии во „Онкологија 2“Клисаровска ја презела функцијата вршител на должноста директор на 2 ноември 2022 година, а била разрешена на 27 февруари 2024 поради истек на временското продолжување.Недостиг од утрински состаноци, отсуство на групно донесување на одлуки за терапија и неажурирани протоколи, беа дел од недостатоците што ги изнесе поранешната в.д. директорка на Клиниката за Онкологија, Виолета Клисаровска, на судењето за случајот „Онкологија 2“. Таа посочи дека при нејзиното назначување затекнала долг, нееднакви исплати кон добавувачите и судски спорови, како и задоцнета набавка на терапија што доведувала до ризик од прекин во лекувањето. Клисаровска сведочеше дека овие состојби се обидела да ги надмине со воведување на онколошки конзилиум, системски анализи и транспарентно работење. -Стручниот колегиум е движечката сила на една здравствена организација, а директорот е тој кој треба да ги овозможи сите услови за негово функционирање, сведочеш таа. Клисаровска ја презела функцијата вршител на должноста директор на 2 ноември 2022 година, а била разрешена на 27 февруари 2024 поради истек на временското продолжување. Вработена е на клиниката од 2002 година, а од 2007 е специјалист по радиотерапија и онкологија. Била и раководител. Таа пред судот објасни дека при преземањето на функцијата затекнала недостиг од утрински состаноци и недоволна информираност на стручниот колегиум. - Ваквите утрински состаноци недостасуваа и ние немавме секогаш доволно информации потребни за нормално функционирање - рече таа, додавајќи дека веднаш иницирала нивно воведување. Во своето сведочење посочи дека препишувањето терапија претходно било индивидуално, што го сметала за проблематично. Затоа иницирала формирање на онколошки конзилиум, за првпат во клиниката, со цел групно донесување одлуки за препишување терапија. - Сметав дека тоа не треба да биде така и затоа уште првите денови од извршување должноста ја покренав постапката за формирање на онколошки конзилиум. Главната цел беше групна одлука за препис на терапија за лек кој е на листата на условниот буџет - нагласи таа. Клсаровска детално објасни како функционира конзилиумот, нагласувајќи дека секој лекар реферира пациент со сите значајни параметри на болеста, а одлуката се носи колективно и се потпишува од сите членови. - Сите имаат право да дадат забелешка, да постават прашања, може да се разгледа историјата во целост и доколку е единствен ставот, секој член се потпишува на одлуката со своето име - рече таа. Во продолжение таа зборуваше и за финансиската состојба на клиниката при што истакна дека затекнала долг кој започнал да се создава интензивно во 2021 и 2022 година. - Од прилика за пет до шест месеци, летото 2023 година долгот беше речиси преполовен. Сметам дека тоа беше најмногу благодарение на извршниот ангажман за анализа и многу поважно, презентирање на таа анализа пред повисоките институции – Министерството за здравство, Фондот за здравствено осигурување, Бирото за јавни набавки, па дури и Владата - рече таа. Таа објасни дека исцрпните анализи значеле добивање податоци за секој лек поединечно, за да се знае колку пациенти го примаат и колку е надминувањето на бројките споредено со одобрените. - За повеќе лекови имаше сериозни надминувања на бројката, за што веднаш побарав консултации со ФЗОМ, за да може да се изнајде решение за проблемот без исклучување на пациентите, а сепак како институција да бидеме што е можно поблиску до одобрувањата - нагласи таа. Додаде дека онколошкиот конзилиум редовно давал информации за лековите, количините и проценките за наредните месеци, а на секои три до четири месеци доставувала конкретни табели со број на пациенти по лек до ФЗОМ. - Она што го затекнав беше и една нееднаквост на исплатите на добавувачите, така што се трудев, освен намалувањето на долгот, сите добавувачи да ги донесам до една блиска рамка на исплата. Сите беа доведени еден период до исплаќање ист месец, или разлика од месец до два - рече таа. Сведокот зборуваше и за соработката со организацискиот директор Нехат Нухи, нагласувајќи дека односот бил професионален, но дека најголемиот дел од иницијативите биле нејзини. -Секогаш се трудев да му го образложам секој дел од тоа што го предлагам и одевме заедно, поради потребата од врзан потпис, заедно на состаноците, но мислам дека нема да биде нескромно ако кажам дека многу повеќе лично се ангажирав - истакна таа. Во сведочењето се осврна и на проблемите со недостиг на терапија, задоцнети испораки и дефектури. Таа објасни дека со анализа успеала да предвиди кога би се појавил недостаток на лекови и навреме да алармира до Министерството и Фондот. Клисаровска потврди дека била присутна при претресот на клиниката на 1 септември 2023, во просторијата на Нино Васев, каде биле пронајдени лекови од условен буџет, меѓу кои ерлотиниб и кризотиниб. Таа се потпишала на записниците од претресот и нагласи дека биле пронајдени и други лекови од позитивната листа. Во текот на вкрстените прашања од одбраната, адвокатот Вељо Кадиев, бранител на Нино Васев, ја праша Клисаровска дали состаноците можеле да се одржуваат за време на ковид-пандемијата. Таа одговори дека и покрај околностите, смета оти имало простор за стручни состаноци. Во врска со онколошкиот конзилиум, Кадиев посочи дека истиот не се одржувал ниту пред Васев да биде именуван за директор, што Клисаровска го потврди. Се согласи дека клиниката се соочувала со недостиг на лекови, особено биолошка терапија, и нагласи дека проблемот потекнува од тоа што при планирањето на тендерите за Министерството за здравство, не биле консултирани лекарите. - Мислам дека тука е суштинскиот проблем на Клиниката во смисла при планирање на двегодишниот тендер од страна на МЗ грешка е што како стручен колегиум не сме биле консултирани ниту кои лекови да влезат, ниту, пак, сме биле прашани која би била потребата за количината на истите лекови. Јас тука ја наоѓам грешката и оттука почнува голготата на Онкологија. Затоа таа пракса е прекината. Факт е дека има сѐ повеќе пациенти, потребата за лекови е сѐ поголема и токму затоа најважни се исцрпните анализи, транспарентноста и помошта од повисоките институции - рече таа. На прашања од Никола Васев, таа рече дека била пасивен сведок при претресот и само потврдила дека биле пронајдени лекови, без да ги проверува датумите. Потврди и дека го повикала Васев да дојде на работа кога службите сакале да разговараат со него, додавајќи дека ситуацијата била непријатна и незаборавна. На прашање од бранителката на Нехат Нухи, адвокатка Анита Бегова, таа истакна дека соработката со Нухи била професионална, но најголемиот дел од иницијативите, како што рече, биле нејзини, со објаснување кон организацискиот директор поради потребата од врзани потписи. Во забелешка адвокатката посочи дека теоријата на одбраната е дека работењето на УКРО е системски проблем, а не индивидуален. На денешното рочиште бранителката на Нехат Нухи повторно предложи мерката притвор за Нино Васев и Нухи да се замени со куќен притвор. Таа аргументираше дека постојат променети околности, повикувајќи се на случајот со Артан Груби, кој по година и едномесечно бегство доби домашен притвор наместо притвор. Бегова нагласи дека пред законот сите граѓани треба да бидат еднакви и дека за Васев и Нухи нема докази дека би се дале во бегство ако им се одреди поблага мерка. -Сметам дека не постои разлика меѓу Нехат Нухи, Никола Васев и Артан Груби. Конзистентен треба да биде ставот на обвинителството - рече таа, додавајќи дека верува оти ЈО се водело од хумани причини, а не од политички или коруптивни мотиви. Бранителот Вељо Кадиев го поддржа предлогот, нагласувајќи дека судот не смее да дозволи мерката притвор да премине во казна. Од друга страна, Јавното обвинителство остана на истиот став и не понуди промена на мерката. Судот не го прифати предлогот во оваа фаза на постапката притворот да биде заменет со куќен притвор. - Со оглед дека одлуката на судот по ист ваков предлог беше донесена на 17.2.2026 година, а нема променети околности поради кои судот во ја заменил веќе определената и продолжува на мерка притвор согласно член 165, став 1 од ЗКП - образложи судијката. Судењето продолжува на 10 март со сослушување сведоци на предлог на Обвинителството. Во случајот „Онкологија 2“, Васев и Нухи се обвинети дека во периодот од 2018 до 2022 година незаконски набавувале лекови, ги прикривале преку фиктивни тендери и присвојувале дел од терапијата, со што го оштетиле државниот буџет за речиси 36 милиони евра. Двајцата обвинети ја негираат вината и тврдат дека процесот е политички мотивиран. Покрај овој предмет, во тек е и постапката „Онкологија 1“, во која Васев и уште двајца лекари се обвинети за несовесно лекување пациенти. Тагови: Онкологија Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Бидете информирани следете не на Facebook
ЖивотХаос во главата и потреба да биде сè да биде „под конец“Дали сте премногу уредни или имате опсесивно-компулсивно нарушување?Опсесивно-компулсивно нарушување (ОКН) е состојба на менталното здравје која се карактеризира со наметливи, вознемирувачки мисли (опсесии) и повторувачки дејства или ритуали (компулсии). Тоа е дел од групата анксиозни растројства и може значително да влијае на секојдневното функционирање и квалитетот на животот. Зошто мозокот не „пушта“ одредени мисли? Проценките покажуваат дека околу 2 проценти од населението има ОКН, а кај дури половина од засегнатите, симптомите започнуваат во детството или адолесценцијата. Ретко се појавува по 40-годишна возраст. Истражувањата покажуваат дека мозокот на луѓето со опсесивно-компулсивно нарушување ги обработува информациите различно, особено делот од мозокот одговорен за контрола на грешки и носење одлуки. Ова значи дека мозокот „сигнализира проблем“ дури и кога нема реална опасност, што може да предизвика лицето да чувствува постојана потреба да проверува, повторува или „поправа“ работи. Како изгледа ОКН во секојдневниот живот Лицето со ОКН често се чувствува како да не може да ги контролира своите мисли или постапки. Опсесиите можат да предизвикаат интензивни емоции како што се страв, гадење или сомневање, додека компулсиите се обид да се ублажи таа непријатност. Ова може да доведе до ситуација во која лицето поминува часови повторувајќи одредени дејства, што ја попречуваат работата, односите и секојдневните активности. Најчести форми на опсесивно-компулсивно нарушување ОКН може да се манифестира на различни начини. Проверка Лицето може да има потреба постојано да проверува брави, шпорети, славини или електрични апарати поради стравот од несреќи. Страв од контаминација Честото миење раце, чистење и избегнување контакт со „валкани“ предмети или луѓе може да биде доминантен модел на однесување. Наметливи мисли Ова се несакани и вознемирувачки мисли што лицето не може да ги запре. Иако може да изгледаат екстремно, важно е да се знае дека луѓето со ОКН ретко дејствуваат според овие мисли. Потреба за симетрија и ред Предметите мора да бидат распоредени на специфичен начин за да се избегне чувство на непријатност. Неможност за фрлање работи Држењето непотребни предмети може да биде уште еден знак на нарушувањето. Што се опсесии и компулсии? Опсесиите се постојани, несакани мисли, слики или нагони што предизвикуваат вознемиреност. Кај луѓето со OCD, овие мисли можат да станат доминантни и да го отежнат функционирањето во секојдневниот живот. Компулсиите се повторувачки дејства или ментални ритуали што лицето ги користи за да се обиде да ја намали вознемиреноста. Ова може да вклучува миење, броење, проверка или повторување на одредени дејства. Важно е да се напомене дека овие однесувања можат да одземат многу време и да бидат исцрпувачки. OCD кај деца и млади луѓе Првите симптоми често се појавуваат во адолесценцијата, но можат да започнат порано. Кај децата, OCD може да влијае на училиштето, самодовербата и социјалните односи. Интересно е што се јавува почесто кај момчињата во детството, додека во зрелоста е подеднакво честа кај двата пола. Како се поставува дијагнозата и кои методи се користат за лекување на ова нарушување? Дијагнозата се поставува кога опсесиите и компулсиите зафаќаат значително време, предизвикуваат стрес и се мешаат во секојдневниот живот. Експертите, исто така, проценуваат дали се присутни други нарушувања како што се депресија или анксиозност. Добрата вест е дека OCD може успешно да се лекува. Терапијата е прилагодена на секоја индивидуа и најчесто вклучува: Когнитивно-бихевиорална терапија (КБТ) Овој вид психотерапија му помага на лицето да го промени начинот на размислување и реагирање на опсесивните мисли. Посебен фокус е ставен на соочување со стравови без извршување компулсивни дејства. Фармакотерапија Најчесто користените антидепресиви се од групата лекови SSRI. Ефектите од терапијата може да се видат по неколку недели, а понекогаш и по три месеци. Животот со опсесивно-компулсивно нарушување може да биде квалитетен Иако опсесивно-компулсивното нарушување може да исцрпува, со навремена дијагноза и соодветен третман, можно е значително подобрување на квалитетот на животот. Клучот е да се препознаат симптомите и да се побара стручна помош. Важно е да се запомни дека опсесивното нарушување не е навика или личен избор, туку медицинска состојба која бара разбирање и поддршка.Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Бидете информирани следете не на Facebook
Живот Зошто „жена на жена е непријател“? Психолошката позадина на љубомората и зависта наместо да постои меѓусебна поддршкаНа повеќето луѓе им е тешко да разберат зошто жените честопати не им даваат поддршка на други жени. Иако ова однесување обично се гледа низ лична или морална рамка, современата психологија и истражувањата укажуваат на посложени механизми што вклучуваат емоции, социјална динамика и внатрешни конфликти. Психолошки корени на негативното однесување меѓу жените Едно клучно објаснување лежи во психолошкиот механизам познат како психолошка проекција, во кој лицето ги припишува своите непријатни емоции и несигурности на другите. Стравот, зависта, љубомората, несигурноста или ниската самодоверба може да бидат потиснати, но се изразуваат преку критика или непријателско однесување кон другите жени. На работното место, ваквите реакции често се активираат кога нова колешка или личност која се разликува по стилот, способностите или однесувањето се доживува како закана. Таквото однесување често се базира на потреба за контрола или страв од губење на статусот. Социјален контекст, негативна толеранција и нормализација на лошото однесување Однесувањето кое е непријатно или штетно може да опстојува во односите бидејќи поминува без последици. Во некои средини, ваквите обрасци се нормализираат или дури се охрабруваат како форма на социјална игра, вентил за фрустрација или начин за воспоставување хиерархија. Недостатокот на емпатија и љубопитност кон другите дополнително ја намалува подготвеноста разликите да се прифатат и разберат. Луѓето се социјални суштества и функционираат во групи кои личат на „семејни системи“. Во такви системи, често постои тензија помеѓу позитивните и негативните аспекти на личноста. Кога оваа дуалност не е интегрирана, се јавуваат конфликти и прекини на врските. „Темната страна“ на личноста и потребата за контрола Современите психолошки модели укажуваат на постоење на таканаречената сенка на личноста, или потиснати делови од себе кои не се прифатени или развиени. Колку повеќе некој се претставува себеси како екстремно „добар“ или супериорен, толку е поголема веројатноста дека потиснатите аспекти на личноста ќе најдат начин да се изразат преку манипулација, контрола или агресија. Оваа динамика често вклучува внатрешен конфликт помеѓу желбата за моќ и истовремено чувство на несигурност. Непријатното однесување кон другите жени може да биде начин да се ублажи или прикрие овој конфликт. Динамика на групата и феноменот на исклучување Во работна средина, која функционира како затворен општествен систем, членовите на групата често имитираат доминантно однесување за да одржат чувство на припадност и безбедност. Ако едно лице заземе доминантна, непријателска позиција, постои голема веројатност дека другите несвесно ќе го следат истиот модел. Овој феномен е поврзан со општествениот притисок и стравот од отфрлање. Поединците честопати се на страната на мнозинството или доминантната личност за да избегнат самите да станат цел. Ова создава маѓепсан круг во кој се репродуцира и одржува непријатно однесување. Недостаток на емоционални и комуникациски вештини Друг важен фактор е неразвиената способност за препознавање и регулирање на сопствените емоции, што во психологијата се поврзува со поимот емоционална интелигенција. Луѓето кои немаат развиени меѓучовечки и интраперсонални вештини потешко го препознаваат влијанието на нивното однесување врз другите и имаат помала веројатност да го променат. Влијание врз менталното здравје и поранливите поединци Луѓето кои се емоционално посвесни и емпатични често доживуваат негативни искуства подлабоко. Таквите жени може да доживеат поинтензивен психолошки стрес, што може да има долгорочни ефекти врз менталното здравје, самодовербата и професионалното функционирање. Современите истражувања во областа на социјалната психологија сугерираат дека хроничната изложеност на микроагресии и социјално исклучување може да го зголеми ризикот од анксиозност, депресија и исцрпување на работа. Нови научни откритија: Скриената конкуренција меѓу жените Неодамнешните истражувања укажуваат на феноменот на таканаречената индиректна или релациона агресија меѓу жените, што вклучува суптилни форми на непријателство како што се игнорирање, озборување или социјално исклучување. Студиите покажуваат дека оваа форма на однесување често се поврзува со перцепцијата за ограничени ресурси, како што се напредување во работата или општествен статус. Истражувањата, исто така, сугерираат дека организациските култури кои поттикнуваат соработка и транспарентност значително ги намалуваат овие модели на однесување, што укажува на важноста на системските промени, а не само на индивидуалната одговорност. Како да реагирате и да се заштитите Првиот и најважен чекор е да побарате поддршка, без разлика дали преку разговор со професионалец, ментор или доверлива личност. Разбирањето на сопствените реакции и зајакнувањето на вашата самодоверба играат клучна улога во заштитата на вашето ментално здравје. Образованието преку стручни текстови, литература и психолошки ресурси може да ви помогне да ги препознаете моделите на однесување и да развиете стратегии за справување. Непријатното однесување кај жените е сложен психолошки и социјален феномен што произлегува од комбинацијата: внатрешната несигурност, динамика на групата и недостатокот на емоционални вештини. Разбирањето на овие механизми е првиот чекор кон нивно надминување, како на индивидуално, така и на општествено ниво.Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Најважни вести30 дена притвор за четворицата обвинети за тендерот во Царина, меѓу кои Стефан Богоев22:53Обвинителството бара притвор за четворицата, меѓу кои и Стефан Богоев- можна е вмешаност и на други лица 20:22Екс директорот на Царина, Стефан Богоев во Кривичен суд поради злоупотреби на јавни набавки 18:20Побаран притвор за четворицата приведени за злоупoтреба на тендери во Царина15:00ОЈО ГОК : Отворена истрага за злоупотреби во постапки за јавни набавки во Царинската управа14:03
Обвинителството бара притвор за четворицата, меѓу кои и Стефан Богоев- можна е вмешаност и на други лица 20:22
ЗабаваНајголемата ѕвезда на OnlyFans, која лани заработи 83 милиони долари, лажела за годините (ВИДЕО)Најголемата ѕвезда на OnlyFans, Софи Рејн, призна дека лажела за своите години.Американската креаторка на содржини за возрасни, која стана позната по своите огромни заработки, до неодамна тврдеше дека има 19 години, но сега откри колку години всушност има. Зошто лажела за своите години? Како гостин во YouTube емисијата Vlad TV, Рејн одговараше на прашања за своите години. Водителката ја соочи со фактот дека во минатото дала различни информации. „Но, во интервјуата, твојата возраст се менуваше неколку пати. Сега имаш 23 години?“, праша таа. „Имам 21 година“, откри Рејн. Кога ја прашаа зошто дала неточни информации, таа објасни дека го сторила тоа за да ја заштити приватноста. „Намерно објавувам различни информации за луѓето да не знаат колку години навистина имам. Луѓето сакаат да ме следат и поради тоа не го откривам моето вистинско име или какви било други вистински информации“, рече таа. „Ако го преплавам интернетот со еден куп лажни информации, никој нема да знае што е вистина“, додаде таа. Водителката забележа дека таквите информации на крајот станале јавни. „Но, на крајот, луѓето го откриле вашето вистинско име, вистинска возраст и сè друго. Претпоставувам дека тоа е неизбежно“, рече тој. Рејн се согласи. „Да. Живеам во Флорида, а таму тоа е јавна информација. Речиси е невозможно да се сокрие“, заклучи таа. Поради ова, вели таа, нејзините родители се загрижени. „Тие навистина се загрижени само за мојата безбедност. Тоа е нивната главна грижа, но освен тоа, тие се подготвени да ме заштитат ако нешто се случи.“ Заработка од 83 милиони долари минатата година Софи Рејн, која има повеќе од 8,8 милиони следбеници на Инстаграм, исто така се појави во медиумите поради вртоглавите суми што, според нејзините сопствени тврдења, ги заработува. Таа изјави дека само минатата година, во 2025 година, заработила 83 милиони долари од својата содржина. Во првата година на платформата OnlyFans, заработила 43 милиони долари. Поради огромните заработки, таа плаќа и многу даноци, а претходно откри како потрошила петцифрена сума само за еден викенд на музичкиот фестивал Коачела. Вештачката интелигенција влијае на заработката Иако OnlyFans не објавува официјални податоци за најуспешните креатори, водителката истакна дека Рејн е сигурно на врвот и ја праша дали нејзината заработка се намалила во последната година. „Искрено, заработката е доста стабилна. Мислам дека минатиот месец малку се намали бидејќи не работев толку многу, бев зафатена. И исто така мислам дека вештачката интелигенција многу влијае на сè“, призна таа. Таа објасни дека можноста корисниците да користат алатки за вештачка интелигенција за да ги стават своите омилени креатори во различни сцени веројатно веќе влијае на индустријата. Ѕвездата нагласи дека вештачката интелигенција е нејзината единствена вистинска грижа, но повтори дека, и покрај сè, „нејзината заработка останува повеќе или помалку иста секој месец“.Тагови: OnlyFans ѕвезда Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Бидете информирани следете не на Facebook