3Напаѓачот во Краков е полски државјанин, луѓето се собраа околу него- уби 6 минувачи и рани 15 (ВИДЕО)
ЗдравјеЛекарска комора: Ковид-19 може да предизвика сериозни крварења во гастроинтестиналниот системПациенти кои имаат инфекција со SARS-CoV-2 вирусот може да развијат сериозни компликации на гастроинтестиналниот систем кои во некои случаи се манифестираат и со обилни крварења или со акутно воспаление на панкреасот.Затоа е потребно лекарите да бидат внимателни и да не ги потценуваат или занемаруваат раните и благи гастроинтестинални симптоми. Ова се главните препораки од деветтата онлајн дебата која ја организираше Лекарката комора со цел овозможување на подобра комуникација и размена на искуства меѓу здравствените професионалци за лекувањето на пациентите инфицирани со вирусот кој веќе една година го држи светот во пандемија. Научен соработник д-р Дафина Николова од Универзитетската Клиника за гастроентерохепатологија објасни дека најчест гастроинтестинален симптом кој го добиваат пациентите е дијареја која се јавува кај 30% од инфицираните, а потоа следува губење на апетитот кај 26.8% од пациентите. Пациентите чувствуваат и гадење и/или повраќање (3.9-10.1%), како и абдоминална болка/дискомфорт (1.1-2.2%). Таа потенцираше дека кај болните кои имаат само гастроинтестинални симптоми често е одложено дијагностицирањето на Ковид-19, што ги прави овие пациенти извор за расејување на вирусот. „Потребно е високо ниво на свесност кај клиничарите, бидејќи овие пациенти се хоспитализираат во не-КОВИД центри што може да претставува опасност за останатите пациенти и персоналот. Лекарите треба да бидат внимателни и да не ги потценуваат или занемаруваат раните и благи гастроинтестинални симптоми и да се сомневаат на можна Ковид-19 инфекција, дури и кај пациенти со претходна постоечка гастроинтестиналнa болест", истакна д-р Николова. Пациентите со воспалителни цревни болести, иако имаат повеќе рецептори за поврзување со вирусот, сепак имаат еднакви шанси како и општата популација за инфекција. "Потребен е индивидуален пристап кај секој пациент, а пациентите кои имаат влошување на цревните симптоми, потребно е најпрво да се тестираат за SARS-CoV-2 вирусот, за да се разграничи дали станува збор за Ковид-19 инфекција манифестирана само со гастроинтестинални симптоми или пак за влошување на воспалителнита цревна болест. Во однос на нивната хронична терапија во случај на инфекција со коронавирусот постојат прецизни препораки кои треба да се применуваат во консултација со лекар", изјави д-р Николова. Во однос на вакцинацијата на пациенти со воспалителни цревни заболувања генерална препорака е дека пациентите треба да се вакцинираат кога ќе имаат прилика за тоа. Одложување на примањето на вакцина треба да се направи само ако болеста е во фаза на влошување. Употребата на имуносупресивна терапија не треба да ја одложи вакцинација, туку пациентот треба да се вакцинира кога прима најмала доза на системски кортикостероиди. Може да се прими било кој тип на вакцина во две дози. Вакцинација се препорачува и кај пациентите кои биле инфицирани со Ковид 19 и тоа 4 недели по почеток на симптоми или 4 недели по позитивен PCR кај асимптоматски пациенти. Претседателот на Лекарската комора, проф. д-р Калина Гривчева-Старделова, потенцираше дека во третманот на пациентите со Ковид-19 се забележани случаи на обилни крварења во гастроинтестиналниот систем и кај пациентите кои немале претходно заболување. „Имавме случај на 17 годишна пациентка со обилно крварење од ректумот, која на клиниката беше донесена во многу тешка состојба со потреба веднаш да се даде трансфузија на крв. Пациентката добро реагираше на лекувањето и крварењето беше запрено. Вакви случаи на гастраинтестинални крварења сè почесто сретнуваме, без наод на видлива причина за крвозагуба, па се смета дека крварењето настанува како последица на Ковид-19 вирусот и примената терапија за негово лекување, пред се антикоагулантана терапија", објасни проф. д-р Гривчева Старделова. Д-р Владимир Аврамовски од Клиниката за гастроентерохепатологија појасни дека болеста се јавува во три фази и во секоја може да се јават различни гастроинтестинални манифестации. „Лекарите мора да ги разликуваат фазите на болеста и точно да одредат пациентот во кој стадиум се наоѓа за да може да донесат правилна одлука за тоа која терапија е најадекватна. При одредувањето на терапијата мора да се има предвид и ризик стратификацијата според различни критериуми, како што се возраста, гојазност или присуството на други заболувања ", изјави д-р Аврамовски. До скоро немало докази дека корона вирусот може директно да ги инфицира клетките на панкреасот, но поновите студии докажале дека тоа е можно и треба да се внимава. "Она што е важно е дека секогаш пред да се постави дијагноза за акутен панкреатит предизвикан од SARS-CoV-2 неопходно е да се исклучат сите други можни причини и доколку има основ за друга генеза на акутниот панкреатит, се смета дека инфекцијата со SARS-CoV-2 не е причинител, туку e коегзистирачка", објасни д-р Аврамовски. Во дискусијата лекарите опишаа и случај на млада родилка која во текот на инфекцијата со Ковид-19 добила сериозно воспаление на панкреасот, по што се утврдило дека причината била блокада на жолчните канали, а не директно SARS-CoV-2 вирусот. Пациентката била успешно излекувана со заеднички пристап на специјалистите од клиниките за гастроентерохепатологија и за инфективни болести, се наведува во соопштението од Лекарската комора..Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Најважни вестиДали Софија дефинитивно го одби европско посредништво во дијалогот со Скопје?15:44Мицкоски: Продолжуваме со посветена работа на реформите12:29Муцунски: Работиме на дијалогот со Бугарија, имаме поддршка од ЕУ и земјите членки15:00Народна банка: Пензионерите кои сакаат нова банка, мора прво да се одјават од АЛТА банка 10:27Муцунски: Нема назадување во ниту една област во извештајот на ЕК08:28
СветСе подготвува историски состанок меѓу Трамп, Си и Путин – се огласи Кина Пекинг за прв пат потврди дека се дискутира за историски состанок меѓу кинескиот лидер Си Џинпинг, американскиот претседател Доналд Трамп и рускиот претседател Владимир Путин. Портпаролката на кинеското Министерство за надворешни работи, Мао Нинг, на прес-конференција оваа недела изјави дека Кина „комуницира со релевантните страни за состанокот на тројцата шефови на држави“, објавува „Гардијан“. Средбата би можела да се одржи на крајот на овој месец на маргините на самитот на АПЕК во Шенжен. Иако, ако се случи, тоа би бил историски настан, експертите истакнуваат дека е малку веројатно тројцата лидери да разговараат за нешто конкретно бидејќи нивните интереси се дијаметрално спротивставени. Поверојатно е дека сè ќе се сведе на заедничка фотографија, со внимателно испланиран протокол насочен од Кина. „Мислам дека состанокот ќе се одржи. Тоа е само прашање на формат и содржина“, рече Сун Јун, директор на програмата за Кина во Центарот Стимсон. „Кина ја сака сликата, но не сака да ги сноси трошоците“. Различни интереси, високи влогови Пекинг е домаќин на овогодинешниот самит на Азиско-пацифичката економска соработка (АПЕК), групација од 21 земја, вклучувајќи ги САД и Русија. Се очекува Трамп да отпатува во Шенжен за својот трет состанок со Си оваа година и да се обиде да одржи кревко трговско примирје кое истекува во јануари. Како знак дека тензиите остануваат, трговскиот претставник на САД, Џејмисон Грир, го повика Пекинг да преземе „конкретни чекори за целосно спроведување на претходните обврски“ за време на видео повик со кинескиот вицепремиер Хе Лифенг во петокот, објави Асошиејтед Прес. Според соопштението од канцеларијата на Грир, ова првенствено се однесува на купувањето земјоделски производи, ретки земни метали и други клучни минерали. Кинеската државна новинска агенција Синхуа во саботата објави дека разговорите биле суштински и конструктивни, но дека Кина изразила загриженост во врска со рестриктивните економски и трговски мерки на Вашингтон. Интересите на тројцата лидери на трилатералниот состанок се сосема различни. Трамп изјави дека би сакал да разговара за контрола на нуклеарното оружје со Си и Путин. Путин, од друга страна, е фокусиран на војната во Украина, за која сака да разговара без Киев. Аналитичарите веруваат дека Русија веројатно ќе се обиде да го искористи самитот за да ги доближи Кина и САД до својата позиција за Украина. „Путин има најмногу што да добие од оваа трилатерална средба. Русите очигледно стојат зад иницијативата за средбата, што би бил дипломатски успех за нив“, рече Дени Расел, поранешен висок функционер на Стејт департментот, а сега соработник во Институтот за политика на азиското општество. Тој додаде дека Трамп, поради неговиот „склон кон авторитарни лидери“, со задоволство би ја прифатил средбата, иако советниците го предупредиле да се држи подалеку од темата за Украина. Сун Јун верува дека Кина нема да се вклучи во преговори за контрола на оружјето или во длабински дискусии за Украина или Иран, туку ќе се држи до својата вообичаена дипломатска реторика за важноста на мирот. Најголемиот предизвик за Пекинг, истакна таа, ќе биде впечатокот што средбата ќе го остави врз јавноста, бидејќи „не треба да се изедначува со трите големи сили што меѓусебно го делат светот“. Крег Синглтон од Фондацијата за одбрана на демократиите заклучува дека сè може да се сведе на фотосесија што ќе му овозможи на Путин да се појави покрај американскиот и кинескиот лидер. „Спектаклот може да биде историски без да донесе никакви значајни резултати“, рече тој. Војна во Украина: Нови напади и повици за одбрана Украина беше исто така под силни руски напади во саботата, 1.718 дена од војната. Претседателот Володимир Зеленски ги повтори повиците до сојузниците итно да достават ракети за системот Патриот во Киев со цел да ги одбранат градовите. Во петокот, тој предупреди дека војската се подготвува за нови руски напади врз клучната инфраструктура. „Имаме разузнавачки информации дека Русија подготвува нови напади врз енергетиката, мостовите на Днепар и цивилната инфраструктура“, рече Зеленски во своето вечерно обраќање. Киев и другите украински градови се под речиси постојани напади со недели. Градоначалникот Виталиј Кличко објави дека станбена зграда во главниот град е оштетена во руски ракетен напад рано наутро во саботата. Воената администрација на градот објави на Телеграм дека две лица се повредени и дека е оштетена и градинката. Во исто време, дипломатските напори се во тек. Зеленски бара конкретни писмени гаранции од западните сојузници за повоена безбедносна поддршка, по дводневните разговори во Брисел за безбедноста и реконструкцијата. Трипартитните мировни разговори меѓу Украина, Русија и САД се закажани да се одржат во Абу Даби следната недела, први од ваков вид од февруари. „Важно е сè да биде јасно на хартија“, рече Зеленски во интервју за телевизијата 1+1. „Прашањето не е во десетици точки, туку во разбирањето на исходот: ако Русија повторно нападне, што ќе се случи? Кој ќе направи што, со какви средства и кога?“ На состаноците во Брисел присуствуваа претставници од САД, Велика Британија, Франција, Германија и ЕУ, како и претставници на Светската банка и американската инвестициска група „БлекРок“. Главниот украински преговарач, Рустем Умеров, објави дека конкретно разговарале за руските закани кон Украина и Европа и заедничките чекори за нивно спротивставување.Тагови: Владимир Путин Си Џинпинг Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Претплатете се на нашиот newsletter
ЖивотГи прашаа Меган Маркл принцот Хари за апесењето на нејзиниот татко: Немаме коментар Меган Маркл и принцот Хари нема јавно да коментираат за апсењето на Томас Маркл постариот за поседување детска порнографија. Војводата и војвотката од Сасекс нема да се мешаат во случајот, дознава ексклузивно „Пејџ Сикс“. Апсењето се случило само неколку дена пред нивното прво патување во странство, закажано за 10 ноември. На прашање на порталот, портпаролот на двојката кратко рече: „Немаме коментар“. Детали за апсењето и истрагата Федералните агенти го уапсија 82-годишниот Томас Маркл во петокот во Домот за стари лица Маравид во Лејкленд, Флорида, изјавија извори за „Пост“. Тој треба да биде изведен пред суд во Флорида денес попладне. Според федералната кривична пријава што ја виде „Пејџ Сикс“, ФБИ добило информации од повеќе сведоци. Агентите претресле два магацина во областа на Лос Анџелес на 30 октомври и 4 ноември. Властите заплениле 78 предмети, вклучувајќи слајдови, негативи и книги за кои се сомнева дека содржат материјал за сексуална злоупотреба на деца. Во жалбата, исто така, се наведува дека Маркл се појавува на две фотографии со малолетно девојче, а еден од сведоците го препознал како возрасен на тие фотографии. Обвинителството и изјавите на ФБИ Првиот помошник на американскиот јавен обвинител, Бил Есаили, издаде соопштение. „Г-дин Маркл е обвинет за поседување материјал што прикажува сексуална злоупотреба на деца, вклучувајќи фотографии од него со малолетници. Овие обвинувања се исклучително сериозни и ние ќе го гониме г-дин Маркл во најголема можна мера според федералниот закон.“ Директорот на ФБИ, Кеш Пател, рече дека Маркл наводно ги таргетирал децата и се обидел да им ги украде детствата. „Во соработка со Министерството за правда, нашите агенти брзо реагираа, го пронајдоа експлицитниот материјал и го уапсија г-дин Маркл во Флорида. ФБИ ќе ги искористи сите расположиви ресурси за да ги заштити децата. Ниеден предатор што ги таргетира најмладите нема да биде безбеден во оваа земја, ниту на кое било друго место“, рече Пател. Маркл се соочува со казна до 20 години во федерален затвор. Претходни обвинувања и семејни конфликти Веста првпат ја објави „The Sun“, за кој полубратот на Меган, Томас Џуниор, рече: „Кога го најдов материјалот, бев ужаснат. Немав друг избор освен да го пријавам сопствениот татко.“ „Daily Mail“ потоа објави дека еден од нивните новинари пронашол „одвратни“ материјали во напуштениот магацин на Маркл во Мексико. „Сан“ пишува дека на Томас постариот му е дијагностицирана деменција. Претходно, по обвинувањата на неговиот син, тој сè го нарече „болни лаги“. Изјава од Меган Маркл Меган Маркл објави дека истрагата „длабоко ја потресла“ и дека првпат дознала за обвинувањата во 2018 година од писмо испратено до лондонската полиција. „Писмо беше испратено до Метрополитенската полиција и до Кралското семејство и Службата за дипломатска заштита во 2018 година. Тоа писмо подоцна ми беше проследено. Содржеше сериозни и вознемирувачки обвинувања против мојот татко и бев уверена дека прашањето се истражува“, рече Меган во изјава за Page Six. „Се надевам дека сега е јасно зошто се дистанцирав од мојот татко и зошто одлучив дека тој не треба да има контакт со нашите деца, и покрај тоа што некои медиуми со години ги искривуваат фактите. Имаше само една причина: нивната заштита. Верував дека надлежните служби го прават истото и за другите семејства“, заклучи таа. Меган и Хари, кои повторно живеат во Англија од август, наскоро ќе патуваат во Брисел. Тоа ќе биде нивното прво заедничко патување откако се вратија во Велика Британија.Тагови: Меган Маркл Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Најважни вестиДали Софија дефинитивно го одби европско посредништво во дијалогот со Скопје?15:44Мицкоски: Продолжуваме со посветена работа на реформите12:29Муцунски: Работиме на дијалогот со Бугарија, имаме поддршка од ЕУ и земјите членки15:00Народна банка: Пензионерите кои сакаат нова банка, мора прво да се одјават од АЛТА банка 10:27Муцунски: Нема назадување во ниту една област во извештајот на ЕК08:28
СветСАД нудат 20 милиони долари за информации за иранската нуклеарна програма Соединетите Американски Држави нудат награда до 20 милиони долари за информации за нуклеарната програма на Иран, вклучувајќи информации за научници, персонал, технологии, објекти и сродни организации.Стејт департментот, преку својата програма „Награди за правда“, ги повика сите што имаат информации да ги достават преку апликацијата Signal или безбедната телефонска линија Tor, велејќи дека би можеле да имаат право на парична награда и преместување, објави Fox News. „Владата на САД останува посветена на спротивставување на секој обид на Иран да развие програма за нуклеарно оружје“, се вели во соопштението на платформата за социјални медиуми X. Објавата доаѓа во време кога американскиот претседател Доналд Трамп размислува за обновени воени напади врз Иран, додека Вашингтон и Техеран продолжуваат разговорите за нуклеарната програма на Иран. Трамп во петокот повтори дека на Иран никогаш нема да му биде дозволено да има нуклеарно оружје, а еден ден претходно се состана со својот тим за национална безбедност за да разговара за можноста за продолжување на нападите. „Дали сакаме да ги продолжиме нападите за да се осигураме дека нуклеарната програма на Иран ќе биде уништена и дека тоа никогаш повеќе нема да се случи? Подобро би сакал да избегнам уништување на остатокот од Иран, но можеби сè уште ќе можам да го направам тоа“, изјави Трамп пред новинарите во Овалната соба. Централната команда на САД ги финализира подготовките за евентуално продолжување на големите воени операции во Иран, но сè уште не добила нова директива од Вашингтон, според американски функционер. Како што објави „Фокс њуз“, високи американски функционери изјавија дека младата месечина на 9 ноември, која носи малку или воопшто нема месечина, би можела да обезбеди поволни услови за воени операции.Тагови: нуклеарна програма Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.Најважни вестиДали Софија дефинитивно го одби европско посредништво во дијалогот со Скопје?15:44Мицкоски: Продолжуваме со посветена работа на реформите12:29Муцунски: Работиме на дијалогот со Бугарија, имаме поддршка од ЕУ и земјите членки15:00Народна банка: Пензионерите кои сакаат нова банка, мора прво да се одјават од АЛТА банка 10:27Муцунски: Нема назадување во ниту една област во извештајот на ЕК08:28