„Ги запозаваме ретките болести 2023“: Акутен трансверзален миелитис - Канал 5

„Ги запозаваме ретките болести 2023“: Акутен трансверзален миелитис

Акутниот трансверзален миелитис претставува ретко воспалително демиелинизирачко нарушување на 'рбетниот мозок кое може да биде или идиопатско (IATM) или секундарно (SATM).

„Ги запозаваме ретките болести 2023“: Акутен трансверзален миелитис

Акутен трансверзален миелитис/Acute transverse myelitis

МКБ10: G37.3

Преваленца/распространетост: 1- 8/1.000.000

Акутниот трансверзален миелитис претставува ретко воспалително демиелинизирачко нарушување на 'рбетниот мозок кое може да биде или идиопатско (IATM) или секундарно (SATM).

Епидемиологија:

Годишната инциденца на IATM (идиопатски акуен трансверзален миелитис) се проценува помеѓу 1/1.000.000 и 1/250.000. Инциденцата на SATM (секундарен акутен транверзален миелитис) е променлива и зависи од основната болест.

Клинички опис:

Возраста на почетокот и клиничкиот тек варираат во зависност од формата. Клиничките манифестации заеднички за двете форми вклучуваат моторно зафаќање (слабост на екстремитетите, вкочанетост и мускулни спазми со нарушена респираторна функција во случаи со зафатеност на горниот дел од 'рбетниот мозок), сензорни манифестации (болка во грбот, парестезија, вкочанетост и невропатска болка) и автономни наоди (сексуална дисфункција, уринарен нагон/ретенција, нагон/ретенција на дебелото црево и автономна дисрефлексија). Другите знаци зависат од придружните болести во SATM (секундарен акутен транверзален миелитис) со зафаќање на кранијалните и периферните нерви. IATM (идиопатски акуен трансверзален миелитис) има монофазен тек додека SATM (секундарен акутен транверзален миелитис) може да рецидивира.

Етиологија:

Се верува дека IATM (идиопатски акуен трансверзален миелитис) е имуно-посредувана болест поради доцниот имунолошки одговор против неодамнешната инфекција која ненамерно го таргетира 'рбетниот мозок. SATM (секундарен акутен транверзален миелитис) се должи на воспалителна болест: мултиплекс склероза (МС), невромиелитис оптика (НМО), системски лупус еритематозус (СЛЕ) и Сјогренов синдром, а исто така може да се должи и на заразна болест (бактериска, паразитска или вирусна).

Дијагностички методи:

При дијагнозата се спроведува МРИ на 'рбетниот мозок за да се потврди присуството на акутен попречен миелитис и причината, доколку ја има. Лабораториските тестови се исто така суштински за идентификување на причината за SATM (секундарен акутен транверзален миелитис): анализата на цереброспиналната течност може да открие присуство на олигоклонални ленти (најчесто забележани кај МС) или бактериски/вирусни/паразитски инфекции; серологијата може да открие присуство на автоантитела кон аквапорин-4 (NMO), анти-ДНА антитела (SLE) или анти-Ro/SS-A антитела (Сјогренов синдром).

Диференцијална дијагноза:

Диференцијалната дијагноза вклучува акутна трансверзална миелопатија поврзана со фистули, траума и акутни компресивни лезии како што се метастази и епидурален апсцес.

Управување и третман:

Пристапите на лекување зависат од присуството на поврзана болест. Акутниот третман може да вклучува кортикостероиди и размена на плазма кај пациенти резистентни на стероиди. Придобивката од интравенозните имуноглобулини и циклофосфамид сѐ уште се утврдува. Долготрајната нега вклучува симптоматско управување, рехабилитација и, во случај на SATM, долгорочен третман за одржување за да се спречат релапси или прогресија на болеста.

Прогноза:

Прогнозата е променлива, непредвидлива и зависи од одговорот на третманот. SATM (секундарен акутен транверзален миелитис) често е рецидив и прогнозата зависи од спречување на понатамошни епизоди.

https://mega.nz/folder/MmhRCBbD#fOGnmpouyfRaN3aybNCDVw/file/xrgABbIB

Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.

Тјунери преправија електрично Ферари (ФОТО)

Ferrari Luce сè уште не успеал да биде целосно дома меѓу љубителите на брендот, но веќе го доби својот прв третман со тјунер. 

Тјунери преправија електрично Ферари (ФОТО)

За тоа е одговорен Vossen Wheels, познат производител на бандажи, кој замисли како може да изгледа контроверзното електрично Ferrari во многу поагресивна верзија.

Засега, сепак, нема сечење на каросеријата или вистинска работа на автомобилот во работилницата. Станува збор за дигитални рендери кои јасно покажуваат дека само неколку добро избрани процедури се доволни за да се промени изгледот на Луче.

Луче не е Ферарито што сме навикнати да го гледаме

Луче ја подели публиката уште од самиот вовед. Причината за тоа не е само неговиот електричен погон, туку и неговиот дизајн, кој прилично отстапува од традиционалниот стил на Ферари.

Посебно внимание привлече тоа што зад неговиот изглед се крие дизајнер кој пред да влезе во автомобилската индустрија, работеше на производи на Apple, вклучувајќи го и iPhone. Восен сега отиде чекор понатаму.

Најголемата промена доаѓа од фалсификуваните бандажи на Vossen G2-13T, чиј дизајн потсетува на аеродинамичните бандажи кои Ferrari ги нуди во свој конфигуратор. Нивната точна големина не е прецизирана, но судејќи според рендерите, станува збор за бандажи од околу 22 инчи.

Уште поголемо внимание привлекува висината на автомобилот. Лус е спуштен речиси до асфалтот, а останува толку малку простор помеѓу гумите и рабовите на калниците што автомобилот изгледа како екстремен проект за тјунинг.

Промената е особено интересна токму поради тоа што Vossen не го смени оригиналниот дизајн. Основната форма остана препознатлива, но новиот став на автомобилот го прави значително поагресивен.

Додадоа и огромен спојлер

Највпечатливиот додаток, сепак, се наоѓа на задниот дел. Vossen додаде голем фиксиран заден спојлер на Luce кој значително го менува карактерот на автомобилот и му дава изглед подготвен за патеката.

Таков спојлер всушност може да ја зголеми надолната сила, но сето ова е шпекулација.

Визијата на Восен не одговара на прашањето дали овој тјунинг пакет навистина ќе заврши во производство, но покажува дека ниту првото целосно електрично Ферари нема да биде поштеден од тјунер.

Во овој случај, потребно е да се додадат околу 8.000 евра за бандажите на цената на автомобилот од околу 550.000 евра, а спуштањето и спојлерот ќе ја зголемат цената за неколку илјади евра.

Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.

Тешка сообраќајка во Италија: Татко и двете мали ќерки загинаа, мајката се бори за живот (ВИДЕО)

Тешка семејна трагедија се случи во Италија, кога 53-годишен татко и неговите две ќерки, на возраст од само 8 и 14 години, загинаа во ужасна сообраќајна несреќа.

Тешка сообраќајка во Италија: Татко и двете мали ќерки загинаа, мајката се бори за живот (ВИДЕО)

Несреќата се случила кратко пред 8 часот наутро на државниот пат Јонио-Тирено број 682, помеѓу раскрсниците Меликучо и Росарно. Автомобилот во кој се наоѓало четиричленото семејство се судрил со камион.

Мајката на девојчето исто така била тешко повредена во несреќата и била однесена во болница во Полистена на лекување, објавува „Раи њуз“.

Полицијата, екипите на брзата помош и пожарникарите веднаш пристигнале на местото на трагедијата. Сообраќајот на овој дел беше запрен за да може полицијата да спроведе истрага, а екипите да го поправат патот.

Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.

Цана: Опаѓа бројот на пациенти со западнонилска треска, двајца се критично

Бројот на пациенти со нилска треска почна да опаѓа со воведените мерки со прскање против комарци и чистење на каналите. 

Цана: Опаѓа бројот на пациенти со западнонилска треска, двајца се критично

Бројот на пациенти со нилска треска почна да опаѓа со воведените мерки со прскање против комарци и чистење на каналите. Двајца пациенти се критични се уште, вели доктор Фадил Цана директор на Клиниката за инфективни болести во Вести Плус на Канал 5..

Морбилите се идна епидемија во Македонија. Од морбили умираат деца, вакцинацијата е единствен спас, објасни д-р Цана.

YouTube video

Крадењето авторски текстови е казниво со закон. Преземањето на авторски содржини (текстови) од оваа страница е дозволено само делумно и со ставање хиперлинк до содржината што се цитира.

притисни ентер